战「肾」毒奶粉 解构小儿肾结石

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在北京奥运才刚风光落幕的九月天,好不容易在全球树立的强国姿态的中国大陆,马上就被「黑心毒奶」事件打回原形!随着甘肃岷县爆发14名婴儿,相继因食用问题奶粉而感染肾结石或肾衰竭后,「三聚氰胺」等毒物对宝宝肾脏所造成的危害、致病机转,乃至于防范之道,都是父母亲们的关心重点。医师提醒您,不恐慌,细观察,小儿肾结石,其实没那幺可怕!

PART1:三聚氰胺
俗称「蛋白精」的「三聚氰胺」(Melamine),是一种白色、无味的化学工业原料。日常生活中,三聚氰胺常应用在制造美耐皿(又称密胺碗)、建材与涂料等。台北市立联合医院妇幼院区小儿肾脏专科医师黄心平表示,由于三聚氰胺无法完全溶解于水中,所以一旦进入人体,容易在肾脏里沉淀,形成肾结石,严重者甚至会引发肾衰竭。

错用三聚氰胺 谎称超高蛋白质
黄心平医师指出,三聚氰胺原本不被允许添加在食品中,但为了让奶粉中的蛋白质含量「看起来」够高,于是有不肖的黑心商人,在奶粉中添加三聚氰胺(蛋白精),创造出超高蛋白质的「假象」。

不可用于食物 吸收易致病变
黄心平医师提到,三聚氰胺在加工过程中,常混有三聚氰酸,两者结合会形成一个「略溶于水」的物质结构;不易被人体代谢的三聚氰胺,在进入肾脏的过滤系统后,微量毒物质虽然可被自然排除,但当吸收量越多,就越易在肾脏沉淀。黄心平医师表示:「门诊中有一位台商之子,喝了4年问题毒奶,肾脏就出现了0.5cm的肾结石」,他强调,若肾结石病情趋重,会堵塞到肾小管,严重者甚至会有肾衰竭死亡危机。

问题牛奶当主食 结石感染风险高
有别于母乳宝宝,对平日以牛奶当主食的配方奶宝宝来说,「开水喝太多,会导致喝奶量不足,宝宝容易有营养不良问题。尤其是6个月以下,还未吃副食品的宝宝,成长所需营养来源几乎全以牛奶为主,黄心平医师指出,小小孩的肾脏,由于无法经常喝水帮助结石排出,所以只要一喝到问题牛奶,体内长期吸收,会比大人更容易面临肾结石风险。

PART2:解码肾结石
位于后腹腔,贴近腰际、状如蚕豆的肾脏,是泌尿系统的一部份;主要负责过滤血液中杂质、维持电解质平衡;其后产生尿液,再经由输尿管、膀胱排出体外。黄心平医师表示,在临床诊断上,除非特殊尿路感染或先天代谢结构异常,婴幼儿感染肾结石的比例,其实很低。

尽管小儿面临泌尿系统结石的风险其实很小,但从大陆爆发三鹿毒奶的事件中,也重新唤起了大众对于小儿肾结石的防治与重视。到底肾结石的致病机转、症状、乃至于治疗与防范究竟为何?本文分类说明,为您解惑。

饮食清淡多喝水 有效降低结石
医师强调,肾结石发病初期的「石头」,几乎小到「让人忘了它的存在」。如果结石体积不大,直径<0.5cm,多半只要透过饮食调节,掌握营养均衡原则,不要吃太咸、避免摄取过多蛋白质、减少食用如:波菜、浓茶、咖啡、可乐等富含草酸的食物;另外记得要多喝开水,每日建议饮水量至少2,000~2,500c.c,即可加速结石排出。

成长孩童该进补? 均衡营养是王道
对于处在成长期的小朋友来说,「不挑食」就是最好的营养补品。黄心平医师提到,有些父母为担心自家宝贝发育落后,从小就硬给孩子「进补」一堆钙片与维他命,儿童的钙质吸收,透过日常饮食即可大量摄取,额外服用钙片,不但效用有限,还容易因体内钙质过多,增加代谢负担;另外,服用过多维他命D,因为会大量增加钙质吸收,也会增加结石风险。」

挑选好奶粉 3建议
品牌多留意
不因贪小便宜而选购不知名的杂牌货,最好以专业、信誉佳的奶粉品牌作为宝宝成长首选。
成分多留意
奶粉内容除了讲求营养均衡外,若含有特殊配方,最好选购有明确标示临床实验证明的厂商。
外包装多留意
避免购买来路不明或问题产地的奶粉,购买时应特别留意外包装是否标有营养成分、制造日期、输出产地与保存期限等字样。

黄心平医师重申,小儿罹患肾结石比例其实不高,只要饮食习惯正常、食材来源无误,宝宝就能轻松免除结石危机。借由「毒奶」事件,除了重新唤回大家对小儿饮食与肾结石疾病的重视外;想要让小宝贝头好壮壮,远离「毒奶」威胁,建议家中有幼儿的新手妈妈,千万不要轻易放弃哺喂母乳这项提供宝宝营养、免疫力的神圣使命,毕竟孩子的健康,是掌握在妈咪身上;除非情况真的无法允许,要不然,滴滴珍贵的母乳,可是协助孩子对抗「毒奶」的最佳武器呢。

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