小孩发烧很常见~适时退烧处理别紧张

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大家都会觉得小孩很脆弱,有时一发烧就紧张得要命,会赶快送医看病。但其实小孩没有想像中这幺脆弱,发烧也没有这幺可怕,那只是身体在对抗疾病的正常反应。卫福部也表示:「传统上,大家总认为发烧是件坏事。一旦发烧不退,有些民众会到处换医师看,形成医疗资源的浪费。」

小孩体温高不一定是发烧

有许多原因都会造成小孩体温偏高,像是大哭、玩得太激烈、刚起床或是天气太热。身体很可能只是在散热,这种情况一般 20 分钟内就会恢复正常。此外,如果小孩刚注射疫苗,24 小时内体温偏高也是正常的。而三个月到三岁间的小孩,即使高达 39.5°C 的体温,仍是属于身体对抗疾病的正常反应。

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真正发烧的情况

如果小孩看起来不舒服,体温也偏高,就很可能是真的发烧。这时可以用温度计测量准确的体温,并依以下的发烧标准判断:

  • 肛温:38.0°C 以上才算发烧。
  • 口温:37.8°C 以上才算发烧。
  • 腋温:37.2°C 以上才算发烧。

小孩真的很不舒服可以退烧

美国克利夫兰医学中心(Cleveland Clinic)小儿科医师大卫宏尼克(David Hornick, MD)表示:「目前并没有证据显示,退烧的治疗会影响免疫反应,所以如果发烧很难受,就放心退烧吧,会让小孩感觉舒服点!」唯一的例外是,如果小孩睡发烧时得很熟,请不要刻意叫醒他。除了吃退烧药,以下提供几个舒缓发烧不适的方法:

  • 经常更换衣物和床单。
  • 保持室内空气流通。
  • 可以让六个月以上的小孩喝大量的水,补充因为流汗、呕吐或腹泻所流失的水分,也可以适度补充电解质。
  • 应保持透气,避免盖太厚的棉被,或穿太厚的衣物。
  • 避免使用电暖炉或电毯等,防止体温持续升高。
  • 用和体温接近的温水泡澡或擦澡。

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什幺时候该看医师?

一般来说,除非小孩有不吃不喝、食欲不振等异状,否则持续五天以内的发烧,并不需要过度担心。但如果确定小孩发烧,且符合以下状况,请务必前往医院就诊。

  • 小孩持续发烧五天以上,应请医师检查,是否有其他潜在的原因。
  • 发烧超过 40°C,且服用乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)后二小时后都没有退烧。
  • 三个月以下的小孩发烧,有可能是严重疾病的征兆。
  • 比较小的小孩发烧,且一天尿湿尿布的次数少于三次;或大一点的小孩发烧,且 8~12 小时内都没有排尿。
  • 小孩注射疫苗后,体温超过 39°C,或是发烧持续 24 小时以上。

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