儿童甲状腺低下:原因、症状、诊断、治疗

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文章目录:

儿童甲状腺低下的定义

儿童甲状腺低下的症状

儿童甲状腺低下的原因

儿童甲状腺低下的风险因素

儿童甲状腺低下的诊断与治疗

儿童甲状腺低下的生活调整与居家疗法

 

儿童甲状腺低下的定义

在婴儿时期患有严重的甲状腺低下(Hypothyroidism),会造成生长及发展迟缓,并产生明显的智能障碍。

儿童甲状腺低下的症状

甲状腺低下的症状很少在刚出生时显现,症状出现的时间和严重程度,也会视该儿童的甲状腺而定。

新生儿

新生儿会在出生几周,或几个月后开始出现症状,并且有时会被父母和医疗人员忽略,可能的症状包括:

  • 皮肤和眼白泛黄
  • 便祕
  • 喂食困难
  • 皮肤冰冷
  • 变得比之前少哭
  • 呼吸大声
  • 睡得比之前多,活动量也减少
  • 头部出现大片软块
  • 舌头很大

小孩

甲状腺低下的症状可能会依年龄不同,但通常都会有以下状况,并且有基因相关病症的小孩,如唐氏症(Down syndrome),风险会较高:

  • 比平均身高还矮,手脚也比一般小孩短
  • 比较晚长恒齿
  • 较早进入青春期
  • 心智发展缓慢
  • 心跳异常缓慢
  • 毛发脆弱
  • 五官肿肿的
  • 疲倦
  • 便祕
  • 皮肤干燥

青少年

青少女比青少年更容易甲状腺低下,且通常都是由自体免疫疾病而起,如桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)、格雷氏病(Graves’s disease,或葛瑞夫兹氏病)、第一型糖尿病(Type 1 diabetes),有家族史的人要特别注意。此年龄的甲状腺低下症状,与成人类似,但通常更不明显,如下:

  • 体重增加
  • 男生睪丸会变大
  • 皮肤干燥,且毛发和指甲脆弱
  • 便祕
  • 脸肿、声音粗糙、甲状腺肿大
  • 肌肉和关节疼痛、僵硬
  • 发育缓慢,青春期延迟。可能比同年的人矮,年纪看起来也比较小。
  • 女生胸部会发育较慢,月经也会比较晚来,或是月经不规则、月经量很大。
  • 行为改变,包括疲倦、健忘、产生情绪或行为问题、在学校表现不好、心情忧郁、有困难专心。

什幺时候该看医师?

以上可能并未列出所有症状,若有问题请谘询医师。若出现上述症状,也请谘询医师,尽早发现才能尽早治疗,并避免病情恶化。每人身体不同,有问题时谘询医师永远是最好的方法。

儿童甲状腺低下的原因

最常见的原因为家族史,其他常见原因有:

  • 饮食缺碘。
  • 甲状腺天生没有功能;或根本没有甲状腺,称先天性甲状腺机能低下症(Congenital hypothyroidism),平均4000个宝宝当中,会有1个罹患。
  • 妈妈在怀孕中没有妥善处理自己的甲状腺问题。
  • 脑下垂体异常。

儿童甲状腺低下的风险因素

  • 有甲状腺低下家族史,或有会影响免疫系统的病症的家族史。
  • 患有橘本氏甲状腺炎或格雷氏病,较容易在青春期后甲状腺低下,且女性机率高于男性。

儿童甲状腺低下的诊断与治疗

以下资讯并非医疗诊断,想要有进一步的资讯,请随时谘询您的医师。

如何诊断儿童甲状腺低下?

诊断方式会依年龄不同,但医师通常会为患者进行体检,并进行某修检测,如验血、甲状腺促素(Thyroid-stimulating hormone,TSH) 和T4(四碘甲状腺素)检测。若这些数值不正常,医师会再进一步实行抗甲状腺抗质(Antithyroid)检测。医师也可能进行电脑断层扫描(CT),或核磁共振造影(MRI)。若患者因甲状腺肿大而有困难呼吸、吞咽,医师会进行颈部的触诊。

如何治疗儿童甲状腺低下?

治疗方式很多,通常患者须每天用左旋甲状腺素(Levothyroxine)进行荷尔蒙治疗,并且剂量会依年龄不同。新生儿若能在出生的头几个月就被诊断出来,并进行治疗,效果会最成功。这也是为什幺医师在宝宝出生4周后,就会开始为他们注意此病的征兆。

儿童甲状腺低下的生活调整与居家疗法

若有任何疑问,请谘询医师。

Hello Health Group 并不提供医疗建议、诊断或治疗。

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